Аллергия весной: почему она появляется даже у тех, кто никогда не страдал, и как облегчить жизнь

Раньше весна была для вас временем прогулок и открытых окон. А теперь глаза чешутся, нос заложен, и вы чихаете с частотой пулемета. Причем аллергии у вас «никогда не было». Знакомая ситуация? Аллергологи подтверждают: поллиноз (аллергия на пыльцу) может впервые проявиться в любом возрасте, и количество таких случаев в России растет каждый год. Это не простуда, не «продуло», и игнорировать симптомы опасно.

Иммунная система, это адаптивный механизм, который постоянно перенастраивается. Аллергия возникает, когда иммунитет ошибочно распознает безвредное вещество (пыльцу, белок продукта) как угрозу и запускает защитную реакцию: вырабатывает иммуноглобулин E (IgE), который активирует тучные клетки, а те выбрасывают гистамин. 

Гистамин вызывает отек слизистых, зуд, чихание. Сенсибилизация (повышение чувствительности) накапливается годами. Вы можете контактировать с аллергеном десятилетиями без симптомов, пока концентрация IgE не достигнет порогового уровня. Стресс, инфекции, гормональные изменения (беременность, менопауза) могут стать триггером, который запустит первый эпизод.

В средней полосе России сезон пыления начинается в апреле и длится до сентября. Первые, с середины апреля, пылят ольха и орешник. С конца апреля подключается береза, главный аллерген для жителей центральной России. В мае-июне очередь злаковых трав (тимофеевка, мятлик). В августе-сентябре, полынь и амброзия (больше актуально для юга). 

 Знание собственного календаря критически важно: если вы знаете, что реагируете на березу, прием антигистаминных стоит начинать за 1-2 недели до начала пыления. Превентивная терапия работает значительно лучше, чем попытки заглушить уже начавшуюся реакцию.

У 40-70% людей с поллинозом есть перекрестные реакции на продукты питания. Причина: белки пыльцы структурно похожи на белки некоторых фруктов и овощей. Самая известная перекрестка: береза и яблоки, морковь, фундук, соя, персики, вишня. Во время сезона пыления березы эти продукты могут вызывать зуд во рту, отек губ, першение в горле. 

 Оральный аллергический синдром (так это называется) обычно проходит после термической обработки: печеное яблоко реакцию не вызовет, сырое может. Если подобные симптомы появились впервые, это повод обратиться к аллергологу и пройти аллергопробы, чтобы составить полную карту реакций.

Полностью избежать пыльцы невозможно, но снизить ее концентрацию в квартире реально. 

• Первое: не открывать окна в пиковые часы (утро и ранний вечер, когда концентрация пыльцы максимальна). Проветривать лучше после дождя или поздним вечером. 
• Второе: влажная уборка ежедневно, хотя бы протирание горизонтальных поверхностей. 
•  Третье: промывание носа солевым раствором (физраствор или аптечные спреи на основе морской воды) после каждого возвращения с улицы.

 Исследования показывают, что это снижает концентрацию аллергенов на слизистой на 50-70%. Четвертое: переодеваться после улицы и отправлять одежду в стирку, а не вешать на стул. Пыльца оседает на ткани и потом распространяется по квартире.

Антигистаминные препараты второго поколения (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин) снимают симптомы, не вызывая сонливости, характерной для первого поколения (супрастин, тавегил). Их назначает врач, как и назальные кортикостероиды (спреи), которые при регулярном использовании эффективнее таблеток. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) на сегодняшний день единственный метод, который воздействует на причину, а не на симптомы. 

Суть: в организм в нарастающих дозах вводят аллерген, и иммунная система постепенно перестает на него реагировать. Курс длится 3-5 лет, начинается осенью (вне сезона пыления), и эффективность составляет 80-90%. Это не быстрое решение, но единственное, способное избавить от аллергии надолго. Для подбора схемы необходима консультация аллерголога.